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遂寧市中心醫院(重慶醫科大學附屬遂寧市中心醫院,川北醫學院附屬遂寧醫院)
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胸外科完成胸、腹腔鏡聯合高齡患者食管癌手術一例
發布時間:2017-06-28 09:14:52 作者:胸外科     文章來源:本站原創    點擊數:    更新時間:2017-06-28

胸外科完成胸、腹腔鏡聯合高齡患者食管癌手術一例

遂寧市中心醫院心血管中心一病區·胸外科

  近日,遂寧市中心醫院心血管中心一病區(胸外科)為一位79歲高齡的食管上段癌患者張某某進行了胸腔鏡、腹腔鏡聯合下的微創食管癌切除術(微創McKeown術),手術由周海寧主持,楊世兵、郭孟剛協作完成,患者術后恢復良好,現已康復出院。這也是我院胸外科到目前為止進行胸腹腔鏡聯合下食管癌切除術年齡最大的患者。

  近年來,胸外科狠抓學科建設,加強與手術麻醉部、呼吸內科,心血管內科、重癥醫學科、康復科等科室的協作,不斷拓展手術范圍,陸續完成87歲患者食管下段癌一切口切除,83歲患者食管中段癌二切口切除(Ivor-Lewis術)等手術。對于食管上段癌切除,既往傳統手術方式是胸部、腹部、頸部開刀,手術時間長,創傷大。隨著微創醫療技術的發展,國內外逐漸開展胸腔鏡腹腔鏡聯合微創手術。我院胸外科2012年開展此術式,但是多與胃腸外科配合,且手術量較小,至2015年,胸外科逐漸獨立完成并廣泛開展,2016年共完成30例胸腹腔鏡聯合食管癌手術。特別是從2016年下半年開始,胸外科引入快速康復外科理念(ERAS),并且與康復科協作,安排專門的康復醫師長期定點在胸外科進行術前術后床旁心肺功能訓練,促進病人快速康復,極大地促進了相關專業的發展。
  對高齡患者進行良好的圍術期管理,選擇合理的手術方式,術后也能快速康復,這樣成功的案例,充分顯示出我院胸外科在圍術期診療管理和微創手術等方面已具備較高水平。相信通過不斷的努力和經驗積累,我們有信心通過微創手術治療更多高齡患者,為患者減輕疾病痛苦、提高生活質量,減輕患者家庭和社會負擔。

(責任編輯:劉成)
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